L’essentiel à retenir :
- Un problème de santé publique majeur : La dénutrition touche 2 millions de Français, notamment les personnes âgées et hospitalisées, avec des conséquences graves sur la santé et la récupération.
- Différence entre dénutrition et malnutrition : La dénutrition est un manque de nutriments essentiels, tandis que la malnutrition inclut également les excès.
- 12 signes d’alerte clés : Perte de poids, fatigue, faiblesse musculaire, cicatrisation lente, troubles de l’appétit, infections fréquentes, et autres symptômes subtils à surveiller.
- Prévention essentielle chez les personnes âgées : Favoriser des repas riches en protéines, vitamines et calcium, accompagnés de collations nutritives et d’une évaluation régulière.
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La dénutrition est un problème de santé publique, notamment chez les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies chroniques. Si elle n’est pas traitée tôt, elle peut avoir un impact négatif sur la santé et la qualité de vie. Cet article vise à identifier les principaux symptômes de la dénutrition, à comprendre ses causes et à explorer des stratégies de prévention spécifiques et efficaces.
Pourquoi la dénutrition est-elle un problème majeur aujourd’hui ?
Selon Santé.gouv : La dénutrition touche 2 millions de français dont 800 000 personnes âgées, 10% des enfants hospitalisés, 30% des personnes hospitalisées, 40% des personnes atteintes d’un cancer et 25% des plus de 70ans vivants seules. Une mauvaise alimentation contribue à la perte d’estime de soi, augmente le risque d’infection et ralentit la récupération après une hospitalisation. Les signes de dénutrition sont souvent subtils et faciles à ignorer.
Comprendre la différence entre dénutrition et malnutrition
La malnutrition est un terme général qui couvre tous les déséquilibres nutritionnels, incluant à la fois les apports insuffisants et excessifs de nutriments.
Elle se divise en plusieurs catégories : la dénutrition, qui désigne un manque de calories ou de nutriments essentiels, et la surnutrition, qui peut entraîner des problèmes tels que le surpoids et l’obésité. La dénutrition est donc une forme de malnutrition caractérisée par une insuffisance alimentaire en énergie et en nutriments, souvent observée chez les personnes âgées, les enfants et les personnes souffrant de maladies chroniques.
En pratique, la dénutrition peut conduire à une perte de poids involontaire, une faiblesse musculaire et un risque accru de complications médicales, en raison de l’affaiblissement du système immunitaire et de la perte de masse corporelle maigre. Quant à la malnutrition dans son ensemble, elle inclut aussi bien les situations de carence que d’excès, chacune entraînant des conséquences spécifiques pour la santé.
Les 12 signes de la dénutrition :
1. Perte de poids inexpliquée
Une perte de poids rapide (plus de 5% du poids corporel en un mois) sans changement de régime alimentaire ou d’activité physique est un signal d’alarme. Par exemple, un patient âgé de 70 ans qui passe de 70 kg à 66 kg en quelques semaines sans raison apparente doit être évalué pour la dénutrition.
2. Fatigue persistante
Un sentiment constant de fatigue, même après un repos adéquat, peut indiquer un manque de nutriments essentiels. Par exemple, un soignant remarque que son patient semble moins énergique et se fatigue rapidement lors des activités quotidiennes.
3. Faiblesse musculaire
La dénutrition peut entraîner une diminution de la masse musculaire, rendant des tâches simples comme se lever ou marcher plus difficiles. Une personne qui avait l’habitude de marcher 30 minutes par jour commence à éprouver des difficultés et à avoir besoin de repos fréquent.
4. Problèmes de cicatrisation
Des plaies qui mettent longtemps à guérir ou des infections fréquentes peuvent être des signes de carences nutritionnelles. Par exemple, une personne qui se blesse au bras et qui constate que la plaie reste rouge et enflée pendant plusieurs semaines pourrait être en dénutrition.
5. Changements dans l’appétit
Un changement significatif dans l’appétit, comme une aversion à des aliments qui étaient auparavant appréciés, peut signaler un problème. Un patient qui refuse de manger ses plats préférés pourrait être préoccupé par des problèmes de santé sous-jacents.
6. Anxiété ou dépression
Des troubles de l’humeur, tels que l’anxiété ou la dépression, peuvent être liés à des déséquilibres nutritionnels. Par exemple, une personne qui, à cause de sa dénutrition, devient irritable et se retire socialement pourrait nécessiter une évaluation nutritionnelle.
7. Ongles et cheveux fragiles
Des ongles cassants et des cheveux qui tombent facilement peuvent signaler une carence en vitamines et minéraux. Une observation fréquente chez les patients en dénutrition est la perte de cheveux au niveau du cuir chevelu et des ongles qui se dédoublent.
8. Problèmes gastro-intestinaux
Des troubles digestifs fréquents, comme la constipation ou la diarrhée, peuvent affecter l’absorption des nutriments. Par exemple, un patient souffrant de diarrhée chronique peut ne pas absorber les nutriments essentiels, ce qui aggrave sa situation nutritionnelle.
9. Infections fréquentes
Un système immunitaire affaibli, souvent lié à une mauvaise nutrition, augmente le risque d’infections. Un patient qui présente des infections respiratoires à répétition pourrait avoir des carences immunitaires dues à la dénutrition.
10. Altération de la mémoire
Des déficits cognitifs peuvent s’accentuer en raison d’un manque de nutriments. Un patient qui oublie des choses récentes ou éprouve des difficultés de concentration pourrait souffrir de dénutrition.
11. Déshydratation
Un apport insuffisant en liquides peut entraîner une déshydratation, aggravant ainsi la dénutrition. Par exemple, un patient qui ne boit pas suffisamment et qui présente des signes de sécheresse cutanée ou de confusion mentale nécessite une attention particulière.
12. Changements de comportement
Les changements d’humeur ou de comportement, comme l’apathie ou l’irritabilité, peuvent également être des signes de dénutrition. Une personne qui devient soudainement désintéressée par ses activités habituelles pourrait avoir des problèmes nutritionnels sous-jacents.
La dénutrition chez les personnes âgées
La dénutrition chez les personnes âgées est un phénomène courant. Avec l’avancée en âge, les sens du goût et de l’odorat diminuent, ce qui réduit souvent l’appétit.
Par ailleurs, leurs besoins énergétiques restent élevés, comparables à ceux d’un adolescent en croissance, mais leurs repas ne couvrent fréquemment pas la totalité de ces besoins.
Une campagne nationale pour sensibiliser et prévenir la dénutrition est mis en place afin de réduire le nombre de patients et personnes âgées dénutries.
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